Comprendre et traiter le Syndrome du Tunnel Carpien

Le Syndrome du tunnel carpien est une affection courante qui provoque douleur, engourdissement et picotements dans la main et le bras.

Anatomie

Le tunnel carpien est un passage étroit dans le poignet, d'environ un pouce de large, formé par de petits os du poignet appelés os carpiens.

Le toit du tunnel est constitué d'un ligament carpien, qui est une bande solide de tissu conjonctif.

Comme cette zone est très petite, le tunnel a peu de capacité à s'étirer ou à augmenter en taille.

L'un des principaux nerfs de la main, le nerf médian, provient d'un groupe de racines nerveuses dans le cou.

Ces racines se rassemblent pour former un seul nerf dans le bras. Le nerf médian descend le bras et l'avant-bras, passe par le canal carpien au poignet et entre dans la main.

Celui-ci fournit la sensation dans le pouce et les doigts index, majeur et annulaire. De plus, le nerf contrôle également les muscles autour de la base du pouce.

Les neuf tendons qui plient les doigts et le pouce passent également par le canal carpien. Ces tendons sont appelés tendons fléchisseurs.

Ce syndrome survient lorsque le tunnel se rétrécit et que le nerf médian est comprimé lorsqu'il passe par le poignet.

Avec le temps, cela peut entraîner des lésions nerveuses et une aggravation des symptômes.

Causes du tunnel carpien

- Les femmes et les personnes âgées sont plus susceptibles de développer cette affection
- Hérédité
- Utilisation répétée de la main
- Position de la main et du poignet lors d'activités répétitives
- Grossesse
- Affections telles que le diabète, l'arthrite et le déséquilibre de la glande thyroïde

Symptômes du syndrome du canal carpien

- Engourdissement, picotements, brûlure et douleur principalement dans le pouce, l'index, le majeur et l'annulaire

- Sensation occasionnelle de choc qui irradie vers le pouce, l'index, le majeur et l'annulaire

- Douleur ou picotements pouvant remonter l'avant-bras vers l'épaule

- Faiblesse et maladresse dans la main

- Chute d'objets due à la faiblesse, à l'engourdissement ou à l'ignorance de la position de votre main dans l'espace

Les Différentes Phases du Syndrome du Tunnel Carpien

Ce trouble peut être divisé en trois stades évolutifs:

1- Stade initial avec des symptômes intermittents, souvent nocturnes.

2- Stade intermédiaire avec une augmentation de la fréquence et de l'intensité des symptômes.

3- Stade avancé, où les symptômes deviennent persistants et peuvent conduire à une atrophie musculaire.

Examen par un médecin

Pour déterminer si vous avez un syndrome du canal carpien, votre médecin vous demandera vos antécédents médicaux complets. Quand vous avez commencé à ressentir des douleurs au poignet.

Vous décrire vos symptômes et effectuer un examen physique.

Une radiographie ou un EMG peut être nécessaire pour évaluer la gravité de la perte de fonction nerveuse.

Voici quelques exercices et positions qui pourraient vous soulager.

Traitement du syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est un processus graduel et dans la plupart des cas, les symptômes s'aggravent avec le temps sans traitement.

Il est important d'être évalué et diagnostiqué par votre médecin dès le début pour ralentir ou arrêter la progression de la maladie.

La plupart des cas peuvent être traités avec des méthodes non chirurgicales telles que:

- Orthèse ou attelle
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène
- Changements d'activité (difficile si lié au travail)
- Exercices de glissement nerveux
- Injections

Si les symptômes ne répondent pas après des traitements non chirurgicaux, votre médecin peut recommander une chirurgie du canal carpien.

La chirurgie est une libération du ligament carpien transverse, agrandissant efficacement le canal carpien.

À noter, que la récupération dure généralement de trois à six semaines mais peut varier en fonction de l'occupation.

Conclusion et Orientation

En conclusion, nous soulignerons l'importance de la détection précoce des symptômes et de la consultation médicale pour un diagnostic précis.

Ainsi, des informations sur les ressources disponibles et les contacts utiles pour la prise en charge du syndrome du tunnel carpien seront fournies.

Nous espérons que ce guide vous a été utile.

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